Ngày 8.8, theo thông tin từ Bệnh viện Trường đại học Y dược Cần Thơ, các bác sĩ của bệnh viện vừa tiếp nhận, xử trí thành công một trường hợp dị vật đường thở phức tạp ở bệnh nhân 78 tuổi.
Ho kéo dài sau khi ăn sapôchê
Người nhà cho biết, trước khi nhập viện khoảng 7 tháng, trong lúc ăn sapôchê, cụ ông bất ngờ xuất hiện cơn ho sặc dữ dội, liên tục. Sau khi sơ cứu ban đầu, cụ ông được đưa đến khám và điều trị tại nhiều cơ sở y tế nhưng tình trạng ho chỉ thuyên giảm một ít rồi tái diễn từng đợt.

Bác sĩ nội soi lấy dị vật là hạt sapôchê trong phế quản cụ ông 78 tuổi
ẢNH: BỆNH VIỆN CUNG CẤP
Khoảng 1 tháng gần đây, người bệnh ho và khò khè thường xuyên hơn. Dù được điều trị bằng thuốc xịt, thuốc hít nhưng các triệu chứng không cải thiện nên được người nhà đưa đến Bệnh viện Trường đại học Y dược Cần Thơ.
Nội soi phát hiện hạt sapôchê bít tắc phế quản
Tại đây, qua khai thác kỹ bệnh sử, đặc biệt là chi tiết người bệnh xuất hiện cơn ho sặc ngay sau khi ăn sapôchê, các bác sĩ Khoa Hô hấp nghi ngờ có dị vật đường thở. Người bệnh được chỉ định chụp X-quang và CT ngực để đánh giá. Kết quả hình ảnh ghi nhận cấu trúc tăng đậm độ trong lòng phế quản trung gian bên phải, được nghĩ đến nút nhầy hoặc dị vật.
Từ các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng, bác sĩ chẩn đoán người bệnh có dị vật phế quản phải và chỉ định nội soi phế quản dưới gây mê để lấy dị vật.
Theo các bác sĩ, trường hợp này tiềm ẩn nhiều khó khăn do người bệnh lớn tuổi, có bệnh lý nền, trong khi dị vật là hạt sapôchê có kích thước tương đối lớn và bề mặt trơn, khó cố định bằng dụng cụ nội soi.

Di vật là hạt sapôchê được gắp ra thành công
ẢNH: BỆNH VIỆN CUNG CẤP
Ê kíp điều trị đã hội chẩn liên chuyên khoa, thống nhất thực hiện nội soi phế quản ống mềm dưới gây mê với sự phối hợp của Khoa Hô hấp, Tai Mũi Họng và Gây mê hồi sức nhằm bảo đảm an toàn cho người bệnh trong suốt quá trình can thiệp.
Trong quá trình nội soi, các bác sĩ phát hiện hạt sapôchê mắc tại phế quản trung gian phải, gây bít tắc lòng phế quản. Sau đó, ê kíp sử dụng kìm nội soi gắp thành công dị vật ra ngoài. Thủ thuật diễn ra an toàn, không ghi nhận biến chứng.
Ho, khò khè kéo dài sau cơn sặc không nên chủ quan
Sau khi lấy dị vật, kết hợp điều trị nội khoa, tình trạng ho, khò khè và nhiễm trùng hô hấp của người bệnh cải thiện rõ rệt. Người bệnh không còn khó thở, sức khỏe hồi phục tốt và được xuất viện trong tình trạng ổn định.
Qua trường hợp nêu trên, các bác sĩ khuyến cáo người cao tuổi, trẻ nhỏ và những người có rối loạn nuốt là nhóm dễ gặp tình trạng hít sặc dị vật khi ăn uống. Đặc biệt, sau một cơn sặc nếu xuất hiện tình trạng ho kéo dài, khò khè, viêm phổi tái diễn hoặc các triệu chứng giống hen nhưng điều trị không đáp ứng, cần nghĩ đến khả năng có dị vật đường thở.
Bình luận (0)